衛(wèi)生部召開專題新聞發(fā)布會，通報"圣元乳粉疑致兒童性早熟"的調(diào)查結果，同時與會的還有我國業(yè)內(nèi)頂級的內(nèi)分泌醫(yī)學專家、營養(yǎng)學專家、婦幼保健專家、食品安全、疾病防疫方面的專家。專家的陣容不可不強大.雖然有的記者提出些門外漢的問題，但是專家們其專業(yè)性的解答、旁證引據(jù)、科學嚴謹?shù)膽B(tài)度讓我這個在兒科領域中行醫(yī)近40年的醫(yī)生也十分欽佩。
作為搞自然科學的人來說，尤其是與人的生命打交道的醫(yī)生來說，更需要科學嚴謹?shù)膽B(tài)度，你的每一句話、每一個眼神、每一個手勢都會給患者造成嚴重的影響，因此當你對病人說出每一句話、每一個眼神、每一個手勢一定要慎之又慎，首先要考慮一下自己的言行是不是符合醫(yī)學理論，尤其是對一個病人作出的診斷要經(jīng)得起科學的論證和推敲，而不能憑借自己的一知半解就信口開河，更不能摻雜任何個人的感情色彩。否則就會給病人造成不可彌補的損失。尤其是對于一點醫(yī)療常識都沒有的外行人來說，他們心目中認為權威醫(yī)生所言都是"真理"，而且是對所有的醫(yī)學問題都精通的無所不能的醫(yī)生，所以他們對醫(yī)生的每一句話都是絕對相信的。醫(yī)學發(fā)展到今天，專業(yè)分科越來越細，其專業(yè)性越來越強，因此需要醫(yī)生不斷地接受繼續(xù)教育，更新自己的知識，彌補自己的不足。無論是年輕的住院醫(yī)生還是職位相對高的主任醫(yī)師;無論是醫(yī)學學士還是醫(yī)學博士，都應該努力鉆研自己專業(yè)領域中的更深奧的知識，決不能躺在自己的資歷上吃老本、因為我們醫(yī)生是在與人的生命打交道。由于一線醫(yī)生錯誤的診斷引發(fā)的奶粉性早熟事件經(jīng)過一些媒體紛紛刊登其影響力不算不大，終于演變成巨大的社會事件，給剛剛建立起信任感的國產(chǎn)奶粉又迎頭遭到重重的一擊。此事件不僅僅給當事的孩子、家長造成了巨大的傷害和恐慌，更給社會造成了很大的慌亂，一些媽媽又開始望奶粉而生畏，不敢涉足。請問，一些確實母乳不足或者因為母親疾病而不能母乳喂養(yǎng)的寶寶究竟吃什么?這樣無休止的鬧下去，是不是真正的對孩子負責?給國家造成的巨大社會資源的浪費誰來負責呢?
凡是兒科醫(yī)生都十分清楚，胎兒在母體中的雌激素水平是非常高的。新生兒出生后，個別的新生兒在出生后7～10天會出現(xiàn)一些看似異常，實際正常的一些現(xiàn)象：如乳腺腫大、可見灰白色的黏液分泌物從陰道中流出，甚至出現(xiàn)假月經(jīng)。這是因為母體雌激素對胎兒影響中斷所致。當臍帶剪斷的時候，嬰兒體內(nèi)很快會建立起下丘腦--垂體--性腺的軸系，這是調(diào)節(jié)體內(nèi)內(nèi)分泌的重要的軸系之一。當出生的時候，這個軸系雖然還不太穩(wěn)定，體內(nèi)的這些激素就會升高，即微小青春期。垂性腺激素以及男孩子的雄性激素、女孩子的雌性激素都可以有一個明顯的升高。而出現(xiàn)類似進入青春期的一些現(xiàn)象。一般男孩在6個月內(nèi)，女孩在1歲以內(nèi)，個別可能到2歲。以后激素分泌水平逐漸平穩(wěn)而正常，在臨床上經(jīng)常會見到1歲內(nèi)的孩子出現(xiàn)乳房變大，并內(nèi)有乳核，但隨著生長發(fā)育逐漸恢復正常。
這次衛(wèi)生部采取了圣元奶粉42份樣品，同時還抽取了國內(nèi)外其他14家企業(yè)的20個品牌產(chǎn)品，共31份樣品。所有取樣的奶粉樣品均未檢出禁用的外源性性激素，內(nèi)源性性激素也在正常范圍內(nèi)，檢測結果符合國內(nèi)外文獻報道的含量范圍。根據(jù)衛(wèi)生部昨日的資料，有文獻報道，人母乳中雌激素范圍為7.9-18.5ug/L，孕酮為10-40ug/L。通過計算，人乳中含有的性激素與配方奶中的性激素相當。總不能因為母乳中含有內(nèi)源性性激素就不吃母乳吧!
從嚴謹?shù)膶W術態(tài)度來看，發(fā)生性早熟的原因很復雜。湖北的三個孩子，分別為4個月、9個月和15個月。如果沿用從前醫(yī)學書所談的喂養(yǎng)方法，人工喂養(yǎng)的孩子往往在2個月開始添加果汁、煮菜水，有的孩子甚至喂蜂蜜水。4個月就開始添加輔食。我實在不能相信一個9個月的孩子、一個15個月的孩子所有的進食就是單一的配方奶。所以在不是單一配方奶喂養(yǎng)就很難將乳房發(fā)育歸罪于配方奶粉。
但是話又說回來了，之所以此事件引起這么大的轟動，是因為老百姓一次又一次遭受到不安全食品的傷害，尤其是對孩子的傷害更深深刺痛家長的心。人們被一次次事件搞得如同驚弓之鳥，其心理承受能力已經(jīng)經(jīng)不起任何一點風吹草動了。我們國家目前食品安全確實存在著不安全的因素：國家制定的一些食品法規(guī)政策有漏洞，給不法商人造成可乘之機，像7月1日開始執(zhí)行的牛奶收購的新國標，就凸現(xiàn)了這一問題。我們生活的環(huán)境也充滿了不安全的因素，一些外用品，如洗滌劑、塑料品含有引發(fā)性早熟的類激素物質(zhì)，尤其是高檔化妝品多含有雌激素，媽媽的化妝也給孩子帶來了影響（肌膚親密接觸，通過皮膚吸收）。一些人工飼養(yǎng)的魚蝦、牲畜、禽類由于飼養(yǎng)者希望其快速生長，在飼料中摻雜了生長激素、雌激素;不法奶農(nóng)為了刺激奶牛大量產(chǎn)乳過量使用性激素，造成奶源中性激素的殘留等等都不能不引起我們的警惕。兒童醫(yī)院就有因長期使用肉雞造成性早熟的病例。水果和蔬菜中為了催熟和外觀鮮活同樣使用膨大素和雌激素。家長不正確的喂養(yǎng)觀，家長盲目給孩子進補，長期吃一些營養(yǎng)品、就像我在上一篇博文中談到的：給孩子過食高糖、高脂、高蛋白等高熱量的食品;長期服用營養(yǎng)滋補品，特別是含有花粉、蜂皇漿、人參等成分的滋補品，也不應給小孩吃毛蛋、蠶蛹、牛初乳（一般情況下，牛初乳的雌激素水平較高，0～2天的牛初乳雌激素含量是普通奶粉含量的10倍以上，第7天牛初乳雌激素含量為奶粉的5倍左右）等含激素的食品。有的家長將治療藥物鋅制劑當成保健品盲目給孩子食用，豈不知鋅能刺激腦垂體、促進性激素分泌，促進性腺發(fā)育功能。
因此我們應該強烈呼吁建立更強有力的食品安全的規(guī)章制度（不能留有灰色地帶）和監(jiān)督機制（監(jiān)督機構確實負起責任來）.世間人是最寶貴的，對待人們的生命安全絕不能亡羊補牢。
轉(zhuǎn)型的最終目的 -提質(zhì)降本增效
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