智慧醫(yī)療，是指利用最先進的物聯(lián)網技術，實現(xiàn)患者與醫(yī)務人員、醫(yī)療機構、醫(yī)療設備之間的互動，逐步達到信息化。
醫(yī)務人員使用手持PDA便捷地連接各種診療儀器，使醫(yī)務人員隨時掌握每個病人的病案信息和最新診療報告，隨時隨地的快速制定診療方案;在醫(yī)院任何一個地方，醫(yī)護人員都可以登錄距自己最近的系統(tǒng)查詢醫(yī)學影像資料和醫(yī)囑;患者的轉診信息及病歷可以在任意一家醫(yī)院通過醫(yī)療聯(lián)網方式調閱。
本文以成為移動醫(yī)護系統(tǒng)為例，介紹智慧醫(yī)療
一、系統(tǒng)簡介
Chainway成為移動醫(yī)護系統(tǒng),是基于物聯(lián)網、云計算、大數(shù)據(jù)分析、智能識別等技術，融合智能護士PDA、移動護理軟件、醫(yī)用平板、移動醫(yī)生軟件、移動護士工作站，具有自主知識產權的整體醫(yī)護解決方案。
醫(yī)護系統(tǒng)，通過Wi-Fi網絡和4G網絡，無縫對接醫(yī)院HIS、EMR等系統(tǒng)，通過藍牙通訊，對接其他醫(yī)療測量診斷設備。護士通過使用智能PDA，將醫(yī)院護理流程中的每個環(huán)節(jié)實時上傳到數(shù)據(jù)庫，并將信息錄入和驗證工作自動化，醫(yī)生通過醫(yī)用平板，可實時查看病人信息、病歷、檢查檢驗單等，還可以移動觀片，下達醫(yī)囑、查房。
通過移動醫(yī)護系統(tǒng)的使用，在管理上有效銜接了各個工種環(huán)節(jié)，降低了醫(yī)院運營成本，避免了重復工作，提高工作效率，降低差錯產生。同時通過詳細記錄醫(yī)護人員的工作量，提高工作積極性;通過規(guī)范和詳細記錄作業(yè)流程，杜絕該環(huán)節(jié)的醫(yī)療事故;通過改善患者體驗，提升醫(yī)院形象。
二、移動護理軟件
通過護士PDA終端掃描識別患者腕帶及藥品等手段，保證了臨床信息處理的準確性和時效性，實現(xiàn)了病人信息的采集、醫(yī)囑執(zhí)行等操作。將護理信息系統(tǒng)的工作范圍，以WIFI或4G的方式延伸到病人床旁，實現(xiàn)護士的移動辦公。
1、床旁查詢
提供直觀的患者一覽視圖，軟件實時查看護士所在病區(qū)的所有患者對應的床位列表
a)患者信息查詢：
供護士查閱患者信息詳情
b)電子病歷查閱：
顯示患者電子病歷內容
c)檢查報告單查閱：
以圖文并茂的方式供護士查閱患者的檢查報告單
d)檢驗報告單查閱：
以圖文并茂的方式供護士查閱患者的檢驗報告單
e)患者醫(yī)囑查詢：
護士可以查看患者所有有效醫(yī)囑信息
f)患者費用查詢：
提供護士在病房時對該患者費用的查詢，以便護士時刻了解患者費用情況，及時提醒患者家屬費用情況
2、醫(yī)囑執(zhí)行
通過移動手持終端掃描患者腕帶條碼信息、瓶簽及其他條碼信息即可進行自動核對，確保給正確的患者執(zhí)行正確的醫(yī)囑
a)床旁執(zhí)行醫(yī)囑，包括藥品醫(yī)囑、醫(yī)護醫(yī)囑、治療醫(yī)囑、檢驗標本采集、膳食醫(yī)囑、健康教育、術前訪視、術后隨訪等
b)條碼掃描比對，在執(zhí)行輸液、注射、口服、其他類醫(yī)囑環(huán)節(jié)，進行精準的智能化核對及流程控制，提升醫(yī)囑執(zhí)行效率與精準度
c)信息核對異常時，通過特殊警報音進行提示，杜絕給藥錯誤或輸錯液等情況發(fā)生，全程智能化，5R管理目標
3、體征記錄
通過移動終端實現(xiàn)在床旁對患者的體征信息進行實時采集、錄入、統(tǒng)計等功能
a)自動進行體征信息的數(shù)據(jù)統(tǒng)計，并生成統(tǒng)計表單，查看體溫單時支持放大及縮小
b)體征錄入輸入具有智能提示、輸入引導、信息糾錯等，雙重質控，保證數(shù)據(jù)準確性
c)內置紅外測量體溫、搭配外置設備，通過藍牙技術自動獲取血壓、血氧、心率、血糖等指標數(shù)據(jù)
4、整體護理
根據(jù)患者的生理、心理、社會、文化、精神等多方面的需要，提供適合患者的最佳護理
a)入院評估：
查閱或編輯患者護理評估單，為患者辦理入院評估、以及各項功能評估
b)護理評分：
護士根據(jù)患者的病情需要,使用相應的評分表格進行評分，并根據(jù)評分結果為下一步護理工作提供參考
c)健康宣教：
病區(qū)護士可通過該功能記錄對患者/家屬進行健康宣教的過程及效果評價
d)護理計劃：
護士根據(jù)患者存在的問題擬定相適的護理計劃
5、護理巡視
按照護理級別定時巡視病房,,了解患者去向及患者的病情變化，加強護患交流，杜絕護理差錯及事故，提高護理滿意度
a)輸
實現(xiàn)護士為患者輸液巡視、記錄的操作
b)病
實現(xiàn)護士為患者巡房記錄的操作
i.例行性巡視：
按護理等級要求所規(guī)定的周期性巡視記錄。比如：特級護理24小時專人負責;一級護理1次/小時;二級護理1次/2小時;三級護理1次/3小時等
ii.檢查性巡視：
護士長、責任組長、當班護士等檢查性質的巡視
iii.夜間巡視：
夜間當班護士對有病情變化的患者應隨時巡查，及時觀察病情變化，及時發(fā)現(xiàn)并解決出現(xiàn)的護理問題
6、護理提醒
實時提醒患者異常體征信息，有效預防突發(fā)醫(yī)療事故的發(fā)生等
a)自定義添加待辦事項，移動終端彈框及語音提醒
b)搭配智能輸液監(jiān)測裝置、應用物聯(lián)網技術，開創(chuàng)全新的輸液管理模式，實現(xiàn)了輸液的集中監(jiān)控、量化管理和規(guī)范服務
7、不良事件
醫(yī)院評審標準實施細則第三章第九節(jié)所示，及時發(fā)現(xiàn)潛在的不安全因素，可有效避免醫(yī)療差錯與糾紛保障患者安全
a)醫(yī)療安全(不良)事件
b)藥品不良事件報告
c)醫(yī)療器材安全事件
8、護理排班
a)班次維護
b)快速排班、批量排班
c)排班導出、打印
d)周切換，易用省時，細節(jié)傾心
9、護理檔案
a)護理人員一覽表
b)護理人員檔案編輯維護
c)護理人員請假/銷假管理
d)護理人員轉崗/離職管理
10、護理輔助
a)患者滿意度調查
b)隨訪患者管理
c)隨訪記錄管理
11、決策分析
對比分析不同科室、不同角色、不同護理人員的工作量，并進行統(tǒng)計報表、圖表分析(餅狀圖、柱狀圖、折線圖)
a)體征記錄統(tǒng)計分析
b)護理巡視統(tǒng)計分析
c)醫(yī)囑執(zhí)行統(tǒng)計分析
d)患者滿意度統(tǒng)計分析
e)隨訪患者統(tǒng)計分析
f)……
12、終端管理
a)設備注冊授權
b)消毒更專業(yè)，提供高溫消毒箱
三、移動醫(yī)生軟件
通過醫(yī)療平板，醫(yī)生可以查看病人信息、電子病歷、檢查檢驗單、檢查影像等，也可查房、下達醫(yī)囑，保證了臨床處理的時效性。
1、床旁查詢
提供直觀的患者一覽視圖，實時查看護士所在病區(qū)的所有患者對應的床位列表
a)患者信息查詢：供護士查閱患者信息詳情
b)電子病歷查閱：顯示患者電子病歷內容
c)檢查報告單查閱：以圖文并茂的方式供護士查閱患者的檢查報告單
d)檢驗報告單查閱：以圖文并茂的方式供護士查閱患者的檢驗報告單
e)患者醫(yī)囑查詢：護士可以查看患者所有有效醫(yī)囑信息
f)患者費用查詢：提供護士在病房時對該患者費用的查詢，以便護士時刻了解患者費用情況，及時提醒患者家屬費用情況
2、移動觀片
管理和處理DICOM影像數(shù)據(jù)，支持檢查影像查閱
3、下達醫(yī)囑
根據(jù)患者的體征、檢查報告單、檢驗報告單、檢查影像、護理記錄等信息，醫(yī)生可床旁實時下達醫(yī)囑，同步HIS數(shù)據(jù)。
a)床旁支持新開醫(yī)囑
b)支持修改、暫停、啟用、刪除醫(yī)囑
四、管理平臺
1、病人管理
病人信息展示、醫(yī)囑查詢、執(zhí)行記錄查詢、體征記錄顯示及打印、腕帶打印等
2、科室排班
科室班次設置、排班列表、排班輸出及打印
3、不良事件
藥品不良事件、醫(yī)療器材安全不良事件、醫(yī)療安全不良事件等登記和審核上報
4、護士檔案
藥品不良事件、醫(yī)療器材安全不良事件、醫(yī)療安全不良事件等登記和審核上報
5、權限管理
設備授權管理、用戶角色權限管理維護功能。
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轉型的最終目的 -提質降本增效
