國(guó)家衛(wèi)生計(jì)生委日前發(fā)布《關(guān)于加強(qiáng)藥事管理轉(zhuǎn)變藥學(xué)服務(wù)模式的通知》，進(jìn)一步深化醫(yī)改，破除以藥補(bǔ)醫(yī)。
據(jù)國(guó)家衛(wèi)計(jì)委相關(guān)負(fù)責(zé)人介紹，2017年我國(guó)醫(yī)改的一個(gè)主要任務(wù)是破除以藥補(bǔ)醫(yī)，個(gè)人衛(wèi)生支出占衛(wèi)生總費(fèi)用的比例將降低到30%以下，百元醫(yī)療收入中消耗的衛(wèi)生材料降到20元以下。實(shí)現(xiàn)醫(yī)藥控費(fèi)杜絕“看病貴”，除了加強(qiáng)對(duì)藥品價(jià)格和高值醫(yī)藥耗材的價(jià)格監(jiān)管，還要管好醫(yī)生“處方之筆”，卡住“水分”黑手。
通知明確要求醫(yī)療機(jī)構(gòu)開(kāi)展處方點(diǎn)評(píng)活動(dòng)，對(duì)點(diǎn)評(píng)中發(fā)現(xiàn)的超常用藥和不合理用藥，進(jìn)行干預(yù)和跟蹤管理。“將處方點(diǎn)評(píng)結(jié)果作為科室和醫(yī)務(wù)人員處方權(quán)授予、績(jī)效考核、職稱(chēng)評(píng)定和評(píng)價(jià)藥師審核處方質(zhì)量的重要依據(jù)，納入當(dāng)?shù)匦l(wèi)生計(jì)生行政部門(mén)對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的績(jī)效考核指標(biāo)中。”
通知還要求，各地醫(yī)療機(jī)構(gòu)要建立完善的處方審核制度，優(yōu)化管理流程，確保所有處方經(jīng)藥師審核后調(diào)配發(fā)放。藥師審核發(fā)現(xiàn)問(wèn)題，要與醫(yī)師溝通進(jìn)行干預(yù)和糾正。藥師調(diào)劑處方時(shí)須做到“四查十對(duì)”，保障患者用藥安全，減少或杜絕不合理用藥及用藥錯(cuò)誤。醫(yī)療機(jī)構(gòu)將臨床用藥管理要求通過(guò)信息化手段予以體現(xiàn)，建立藥事管理績(jī)效考核制度。通過(guò)信息化建設(shè)，方便患者查詢藥品用法、用量、使用注意事項(xiàng)等信息。中醫(yī)醫(yī)院還要建立嚴(yán)格的中藥飲片處方專(zhuān)項(xiàng)點(diǎn)評(píng)制度，重點(diǎn)對(duì)不符合辨證論治等中醫(yī)藥理論的不合理用藥，進(jìn)行干預(yù)管理。
數(shù)字化要一盤(pán)棋更要各自為戰(zhàn)
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