目前,沈陽(yáng)共報(bào)告28例新冠肺炎確診病例,其中有多達(dá)14例是在“一代”確診病例的密切接觸者(以下簡(jiǎn)稱“密接者”)中被發(fā)現(xiàn)并確診。2月23日,沈陽(yáng)市疾控中心密接者排查組的專家,為沈陽(yáng)晚報(bào)、沈報(bào)全媒體記者詳解了沈陽(yáng)幾例確診病人的排查“破案”經(jīng)過。
案例1:“超級(jí)傳播者”現(xiàn)身記
1月31日,沈陽(yáng)市第十人民醫(yī)院上報(bào)了一例新冠肺炎疑似病例,隨后被檢測(cè)確診。疾控人員迅速寫出患者謝某某的流行病學(xué)調(diào)查報(bào)告(以下簡(jiǎn)稱“流調(diào)報(bào)告”),發(fā)現(xiàn)其發(fā)病前“在多個(gè)城市轉(zhuǎn)了一大圈”,共乘坐6趟火車、4趟航班,但并沒有明確的湖北武漢相關(guān)接觸史。
沈陽(yáng)市疾控中心應(yīng)急辦主任連志勇回憶:“謝某某是生意人,過年前在全國(guó)各地走了一大圈,1月10日至19日曾在南京、浙江蕭縣、大連、石家莊、邯鄲、呼和浩特、沈陽(yáng)、通遼等多地停留,但沒有經(jīng)過湖北地區(qū),也沒明確接觸過疑似或確診病例。”
市疾控中心密接者排查組工作人員細(xì)致梳理了謝某某的行程,將行程數(shù)據(jù)與國(guó)家大數(shù)據(jù)平臺(tái)逐一比對(duì),終于在一趟航班上尋找到一例已公布的確診病例。“這個(gè)確診病例王某某是吉林省的一個(gè)‘超級(jí)傳播者’,在王某某與謝某某同乘的這趟航班上,還查詢到四平、丹東的兩個(gè)確診病例。”
接下來,又一個(gè)令人意想不到的“交集”出現(xiàn)。沈陽(yáng)出租車司機(jī)沈某某被確診患上新冠肺炎,公安部門協(xié)助調(diào)查到的沈某某出車記錄多達(dá)近百條。連志勇和團(tuán)隊(duì)人員發(fā)現(xiàn),乘客名單居然出現(xiàn)了王某某的名字!“原來,王某某在沈出差期間,曾搭乘沈某某的車前往機(jī)場(chǎng)。”
案例2:“危險(xiǎn)列車”上的交集
27歲的李某,列車餐車售貨員,是沈陽(yáng)首個(gè)出現(xiàn)發(fā)熱癥狀到醫(yī)院就診后被檢測(cè)確診的新冠肺炎患者。“他一共做了四次檢測(cè)才最終確診。”連志勇說,李某一開始在沈陽(yáng)市第四人民醫(yī)院發(fā)熱門診就診,取樣檢測(cè)后發(fā)現(xiàn)弱陽(yáng)性(三個(gè)檢測(cè)靶點(diǎn)中僅一個(gè)呈陽(yáng)性),按規(guī)定不能確診,于是又進(jìn)行二次采樣檢測(cè),結(jié)果為陰性。“也就是說,他當(dāng)時(shí)被排除了患新冠肺炎,在市四院按照普通呼吸道疾病治療后,就出院回家了。但是,我們并沒有因此停止對(duì)他的關(guān)注。”
隨后,50歲的患者楊某出現(xiàn)發(fā)熱癥狀,就醫(yī)后確診。“我們發(fā)現(xiàn),楊某是一名列車保潔員,她跟李某分屬不同部門管理,排班時(shí)間也完全不同,但在兩人都曾在G1272次列車上工作,而且工作時(shí)間有重合。這一線索引起了疾控人員的高度重視,再次聯(lián)系李某進(jìn)行14天的居家隔離醫(yī)學(xué)觀察,在此期間李某出現(xiàn)高熱癥狀,又做了兩次核酸檢測(cè)。“第三次檢測(cè)還是陰性,直到第四次檢測(cè)呈陽(yáng)性。”
此后,沈陽(yáng)一確診患者溫某某的行程軌跡引起排查小組的注意。“溫某某的流調(diào)報(bào)告顯示,他的感染源不明確,發(fā)病前沒有明確的湖北接觸史或者確診病例、疑似病例接觸史。”連志勇說,“溫某某唯一一次出沈記錄,就是乘列車去了一趟山海關(guān),調(diào)查發(fā)現(xiàn),他乘坐的列車剛好是G1272次。”而這趟列車的始發(fā)地和終點(diǎn),為沈陽(yáng)和武漢。
排查者:密接者即將全部解除觀察
除了連志勇,市疾控中心密接者排查組11名成員,幾乎全是80后、90后的“小年輕”,還有2019年10月剛參加工作的“新兵”。每天,他們每人要打上百個(gè)電話,認(rèn)真詢問每一個(gè)密接者,遇到不配合的,也要不厭其煩反復(fù)撥打。除了要找到每一個(gè)沈陽(yáng)確診病例的密接者,還要協(xié)助尋找外省“協(xié)傳函”上的外地確診病例的沈陽(yáng)密接者,并集中管理。實(shí)在找不到,則要聯(lián)合公安部門“尋人”。
截至2月23日,沈陽(yáng)一共排查到并集中管理的密接者達(dá)到600余人,其中200余人是外地確診患者的密接者。最讓連志勇和團(tuán)隊(duì)成員引以為豪的是:“如果不出意外,到2月25日,目前正在進(jìn)行集中醫(yī)學(xué)觀察的密接者就可以全部解除觀察了。”
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