從2015年的風(fēng)靡，到2016年的洗牌，再到2018年的再次火熱，互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療模式的突破口始終是如何打通醫(yī)療行業(yè)繁雜的環(huán)節(jié)，形成平臺的完整生態(tài)。
事實上，2015年底至2016年，多家移動醫(yī)療公司宣告死亡、提前退場。流量變現(xiàn)、商業(yè)模式不清晰、定位不明等核心問題成為困擾互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療發(fā)展的結(jié)癥。
今年5月，平安好醫(yī)生在港交所掛牌上市，但互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療依然難以破解盈利困境。2015年至2017年，其分別虧損3.24億元、7.58億元、10.02億元。
而根據(jù)其最新更新的半年報顯示平安好醫(yī)生的核心業(yè)務(wù)家庭醫(yī)生業(yè)務(wù)的收入為1.86億元，同比上升91.4%。日均咨詢量達53.1萬，同比增長58%。健康商城業(yè)務(wù)收入增長最快，達6.28億元，占好醫(yī)生上半年收入一半以上。
此外另一互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療企業(yè)微醫(yī)今年斥資1.5億在寧夏打造的互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)聯(lián)體，同時也被曝出正在拆分“微醫(yī)療”，或于今年年底登陸港股。
8月14日，國務(wù)院辦公廳相關(guān)通知指出2018年底前出臺《互聯(lián)網(wǎng)診療管理辦法》、《互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院管理辦法》等政策文件，這意味著互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療大戰(zhàn)將擁有更加明晰的游戲規(guī)則和指導(dǎo)方向。
步入深水區(qū)
而據(jù)中商產(chǎn)業(yè)研究院數(shù)據(jù)，2011年互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療融資額約20億美元，投資機構(gòu)約315家，而到2014年，對應(yīng)數(shù)字分別為70億美元和602家機構(gòu)。之后，行業(yè)快速冷卻，到2016年，融資額降到39億美元。
而2018年則再次被視作互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療發(fā)展過程中重要的一年。
今年4月國務(wù)院辦公廳印發(fā)的《關(guān)于促進“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”發(fā)展的意見》(下稱《意見》)，成為指導(dǎo)互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療發(fā)展的指路燈。《意見》明確了加快家庭醫(yī)生簽約服務(wù)智能化信息平臺的建設(shè)與應(yīng)用，鼓勵網(wǎng)上開展簽約服務(wù)，在線提供健康咨詢、預(yù)約轉(zhuǎn)診、慢性病隨訪、健康管理、延伸處方等服務(wù)。在完善“互聯(lián)網(wǎng)+”藥品供應(yīng)保障服務(wù)方面，《意見》明確對線上開具的常見病、慢性病處方，經(jīng)藥師審核后，醫(yī)療機構(gòu)、藥品經(jīng)營企業(yè)可委托符合條件的第三方機構(gòu)配送。
具體說來，《意見》對當(dāng)前的互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療服務(wù)做了分類：一類涉及到診斷和治療的醫(yī)療核心義務(wù)，給予一定的處方權(quán);另一類是利用互聯(lián)網(wǎng)工具，對患者、醫(yī)務(wù)人員進行輔助和支持的服務(wù)，包括預(yù)約掛號、人工智能、可穿戴設(shè)備、遠程監(jiān)測等。
一位互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療從業(yè)人員向21世紀經(jīng)濟報道記者坦言：“現(xiàn)在互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療模式受到爭議的情況依然存在，對資本的需求也很大。”互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療領(lǐng)域還并沒有一家能夠跑通模式的行業(yè)巨頭，除了政策層面需要更明晰的指導(dǎo)之外，企業(yè)如何打通各個環(huán)節(jié)，形成真正的醫(yī)、藥、患者需求的閉環(huán)和生態(tài)體系更為重要。
切入慢性病領(lǐng)域
目前，發(fā)展慢病成了互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療企業(yè)的市場突破口。不難理解，三甲公立醫(yī)院更傾向于對于病人危急重癥的救治，而給了市場布局慢性病健康管理的空間。
一位內(nèi)分泌科醫(yī)生對21世紀經(jīng)濟報道記者表示：“如果說普通的治病是把掉落到水里的病人撈起來，對于慢性病的治療通常是終身的，我們更傾向于理解為教會病人如何在水里生存。而現(xiàn)實的情況是，此種治療需要更多的時間投入和溝通，這是現(xiàn)在公立醫(yī)院難以實現(xiàn)的，因此一定程度上給了新興互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療發(fā)展空間。”
據(jù)悉，七樂康互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院上周宣布升級為“石榴云醫(yī)”，力求打造一個慢性病復(fù)診平臺。此前的數(shù)年間，七樂康經(jīng)歷了兩次業(yè)務(wù)轉(zhuǎn)型，第一次是從傳統(tǒng)的連鎖藥店轉(zhuǎn)型到醫(yī)藥電商。第二次是在2015年，從空中藥房向互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院轉(zhuǎn)型。在此過程中，慢病患者成為重要突破口，根據(jù)七樂康方面提供的數(shù)據(jù)，目前其全年度服務(wù)慢性患者超120萬次。
值得一提的是，早期的互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療企業(yè)規(guī)模較小，只能從一些輕業(yè)務(wù)來切入，類似在線咨詢等。而在線咨詢業(yè)務(wù)，更受到一些輕癥、慢病、隨診患者的青睞。這就需要企業(yè)除了問診之外，還要具有切入線下診療、檢驗檢查、藥品供應(yīng)鏈等能力。
此外，對醫(yī)生資源的爭奪也成為互聯(lián)網(wǎng)平臺布局的重點。
“互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院要發(fā)展，需要提高醫(yī)生在單位時間的收益。”石榴云醫(yī)首席戰(zhàn)略官尹國鋒表示。而中山大學(xué)孫逸仙醫(yī)院一位從事慢性病相關(guān)科室工作的主任醫(yī)生也對記者坦言：“對醫(yī)生來說，慢性病互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療平臺能給治療工作帶來更好的效果，但是對于醫(yī)生的時間占用也更長，對醫(yī)生提出的要求也更多。”
數(shù)字化要一盤棋更要各自為戰(zhàn)
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