國(guó)家衛(wèi)計(jì)委、發(fā)改委、國(guó)家醫(yī)改辦等7部委近日聯(lián)合下發(fā)了《關(guān)于全面推開(kāi)公立醫(yī)院綜合改革工作的通知》,要求學(xué)習(xí)先進(jìn)經(jīng)驗(yàn),結(jié)合地方實(shí)際大膽探索創(chuàng)新,推動(dòng)公立醫(yī)院綜合改革向縱深發(fā)展。
當(dāng)前,互聯(lián)網(wǎng)與醫(yī)療的融合愈加深入,“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療”成為推動(dòng)分級(jí)診療成功落地的技術(shù)保障。在這個(gè)過(guò)程中,應(yīng)該以家庭醫(yī)生簽約服務(wù)和醫(yī)療聯(lián)合體為重要抓手,加快分級(jí)診療制度建設(shè)。其中,利用“互聯(lián)網(wǎng)+”盡快推動(dòng)家庭醫(yī)生普及是當(dāng)務(wù)之急。
一直以來(lái),與歐美等以提供上門(mén)個(gè)性化服務(wù)為主的“私人醫(yī)生”不同,我國(guó)的家庭醫(yī)生一般由社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的醫(yī)生或鄉(xiāng)村醫(yī)生擔(dān)任。轉(zhuǎn)變基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)模式、實(shí)行家庭醫(yī)生簽約服務(wù)、強(qiáng)化基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)功能,是本輪深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的重要任務(wù),也是實(shí)現(xiàn)分級(jí)診療至關(guān)重要的一環(huán),“互聯(lián)網(wǎng)+”正在為家庭醫(yī)生普及提供一種新思路。
一些知名的移動(dòng)醫(yī)療平臺(tái)正在探索家庭醫(yī)生模式,相比線下家庭醫(yī)生,通過(guò)移動(dòng)醫(yī)療平臺(tái)建立起來(lái)的家庭醫(yī)生社群,雖在模式上與線下無(wú)異,但并不是完全意義上的官方版家庭醫(yī)生,其所受的限制相對(duì)較少,不僅對(duì)分級(jí)診療的推進(jìn)大有裨益,還能夠在公眾中普及家庭醫(yī)生的理念、養(yǎng)成問(wèn)診家庭醫(yī)生的習(xí)慣。
需要注意的是,目前我國(guó)家庭醫(yī)生的發(fā)展動(dòng)力不足,各類標(biāo)準(zhǔn)仍不健全,醫(yī)生數(shù)量不足、質(zhì)量不高等,都限制著家庭醫(yī)生的普及,特別是人才資源不足的問(wèn)題由來(lái)已久。公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)正在超負(fù)荷運(yùn)行,不愿意將優(yōu)秀的醫(yī)生與別的醫(yī)院共享。有些基層醫(yī)院建好了樓,購(gòu)置好了先進(jìn)設(shè)備,卻難以招攬更多優(yōu)秀醫(yī)生前來(lái)。因而,如何最大化地均衡配置人才資源成為重中之重。
隨著“互聯(lián)網(wǎng)+”的快速發(fā)展,醫(yī)療行業(yè)人才資源的合理配置有了更多可能。大醫(yī)院的專家有沒(méi)有可能成為家庭醫(yī)生?從家庭醫(yī)生的現(xiàn)有薪酬待遇和未來(lái)發(fā)展前景上看,在移動(dòng)醫(yī)療平臺(tái)上或許有實(shí)現(xiàn)的可能。另外,醫(yī)生數(shù)量不足、水平參差不齊等問(wèn)題,能否通過(guò)改善現(xiàn)有機(jī)制加以解決,也是值得深思的問(wèn)題。
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