2017年1月9日，國務(wù)院正式印發(fā)了《“十三五”深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革規(guī)劃》，明確提出了“5+1”任務(wù)：“5”是建立科學(xué)合理的分級診療制度、科學(xué)有效的現(xiàn)代醫(yī)院管理制度、高效運行的全民醫(yī)療保障制度、規(guī)范有序的藥品供應(yīng)保障制度和嚴(yán)格規(guī)范的綜合監(jiān)管制度，以便通過醫(yī)聯(lián)體、醫(yī)共體、?？漆t(yī)院聯(lián)盟等形式，健全醫(yī)療服務(wù)體系上下聯(lián)動的分工協(xié)作機制。“1”是統(tǒng)籌推進相關(guān)領(lǐng)域改革，主要是：健全完善人才培養(yǎng)使用和激勵評價機制，加快形成多元辦醫(yī)格局，推進公共衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)。作為醫(yī)療領(lǐng)域在互聯(lián)網(wǎng)應(yīng)用創(chuàng)新方面領(lǐng)先的企業(yè)，中國醫(yī)藥商業(yè)協(xié)會副會長、百洋醫(yī)藥集團董事長付鋼就此提出了三點看法。
首創(chuàng)“三醫(yī)分化”，推動分級診療落地實施
所謂“三醫(yī)分化”，即醫(yī)院、醫(yī)生、醫(yī)院信息系統(tǒng)三者分離，新醫(yī)改明確指出醫(yī)藥分家戰(zhàn)略方針，通過控制藥占比、實現(xiàn)零差價，降低醫(yī)院的藥品銷售功能。付鋼指出，目前中國的大醫(yī)院存在嚴(yán)重的虹吸現(xiàn)象，一方面壟斷了大多數(shù)的醫(yī)療資源，另一方面資源配置明顯不均，“大醫(yī)生看小病，小醫(yī)生不看病”極為普遍。這就需要醫(yī)院提升其平臺化的功能，大型醫(yī)院因為擁有完善的科研、醫(yī)療基礎(chǔ)，應(yīng)以其為原點建立醫(yī)聯(lián)體，鏈接大型醫(yī)院、基層醫(yī)院及社區(qū)門診，單一醫(yī)院信息化投入再大，依然是信息孤島，只有通過擁有尖端互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)、現(xiàn)代醫(yī)院管理經(jīng)驗及安全的醫(yī)療云平臺的第三方企業(yè)才能將這些孤島鏈接起來。
2016年百洋醫(yī)藥旗下的百洋智能科技聯(lián)合IBM、ORACLE和大唐高鴻三家世界頂尖的互聯(lián)網(wǎng)及智能化公司共同推出了被譽為醫(yī)療界“最強大腦“的菩提醫(yī)療云，并與青島市立醫(yī)院(集團)通過PPP模式達成了深度戰(zhàn)略合作，幫助市立醫(yī)院升級為區(qū)域醫(yī)療中心，全面推進分級診療的落地并實現(xiàn)了醫(yī)療數(shù)據(jù)的流通。
2017年2月，青島市衛(wèi)計委發(fā)布了《關(guān)于市立醫(yī)院創(chuàng)新互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院發(fā)展增進益民服務(wù)》的批復(fù)意見，支持院方發(fā)揮互聯(lián)網(wǎng)優(yōu)勢、借助醫(yī)聯(lián)體平臺，構(gòu)建內(nèi)外網(wǎng)一體化服務(wù)體現(xiàn)，積極探索在線醫(yī)療衛(wèi)生新模式，發(fā)展基于互聯(lián)網(wǎng)的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。
付鋼表示，“此次批復(fù)意見是對菩提醫(yī)療云與市立醫(yī)院合作模式的重要肯定，符合國家新醫(yī)改規(guī)劃中強調(diào)用更加市場化的方式統(tǒng)籌醫(yī)療行業(yè)，進一步鞏固醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)是一個產(chǎn)業(yè)也是一個市場的觀念，強化市場在行業(yè)中發(fā)揮的作用。我們以此為樣板，全面推動菩提醫(yī)療云所支持的互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院成為行業(yè)標(biāo)配。”
醫(yī)藥供給側(cè)改革，推動互聯(lián)網(wǎng)+藥品流通發(fā)展
近日，國務(wù)院辦公廳印發(fā)了《關(guān)于進一步改革完善藥品生產(chǎn)流通使用政策的若干意見》，系統(tǒng)性的從藥品生產(chǎn)、流通、使用全鏈條提出了改革措施。
付鋼認(rèn)為，藥品流通供給側(cè)結(jié)構(gòu)性改革勢在必行。據(jù)了解，百洋醫(yī)藥集團正在由產(chǎn)品型企業(yè)向平臺型企業(yè)轉(zhuǎn)型。首先，百洋醫(yī)藥幫助DTP藥房完成整體的解決方案，利用專業(yè)的醫(yī)療云平臺幫助藥店提高自身的經(jīng)營效率，隨著國家醫(yī)藥分家政策的大力實施，未來定會有大量的處方由醫(yī)院流向市場，而百洋已經(jīng)與超過萬家DTP藥房建立了穩(wěn)定的合作;另一方面是藥店診所化趨勢明顯，分鐘診所在全球已形成一個趨勢，百洋通過信息化工具幫助藥店成為周邊居民健康管理及慢病管理的服務(wù)中心。其擁有按照GSP標(biāo)準(zhǔn)可以覆蓋全國的冷鏈配送體系，可以實現(xiàn)柔性供應(yīng)鏈管理——“按單配送”，由此，簽約藥店甚至可以在“零庫存”的條件下實現(xiàn)DTP藥房的功能?，F(xiàn)在流通環(huán)節(jié)在合并同類項，這個庫相當(dāng)于幾萬家藥店共享的一個廠，通過電子商務(wù)的方法把成本降低、規(guī)模做大。
醫(yī)療數(shù)據(jù)中心建設(shè)，實現(xiàn)智慧醫(yī)療突破
綜合運用健康醫(yī)療大數(shù)據(jù)資源和信息技術(shù)手段，可以加強深化醫(yī)改的評估、醫(yī)療機構(gòu)的監(jiān)管、居民健康狀況等重要數(shù)據(jù)的精準(zhǔn)統(tǒng)計和預(yù)測評價，從而優(yōu)化醫(yī)療衛(wèi)生資源布局。
付鋼認(rèn)為，醫(yī)療大數(shù)據(jù)中心成立會產(chǎn)生三方面增值服務(wù)：一是質(zhì)量控制，一旦出現(xiàn)問題，系統(tǒng)會自動提示;二是成本控制，主要跟保險公司對接;三是決策支持系統(tǒng)，也就是醫(yī)院管理的敏捷分析軟件。百洋所打造的醫(yī)療數(shù)據(jù)中心是多云模式的動態(tài)數(shù)據(jù)中心，擁有大數(shù)據(jù)智能管理系統(tǒng)，以及權(quán)限機制為核心的安全管理系統(tǒng)。百洋希望將數(shù)據(jù)資產(chǎn)化，成為重要的資產(chǎn)評價標(biāo)準(zhǔn)。借助數(shù)據(jù)管理的優(yōu)勢，與IBM、 Watson形成了緊密的對接，未來將在智能醫(yī)療方面實現(xiàn)突破。
互聯(lián)網(wǎng)作為第三次技術(shù)革命，如同前兩次的蒸汽機和電氣化一樣正在深刻地改變世界。醫(yī)療作為關(guān)乎國計民生的頭等大事，也正走向互聯(lián)網(wǎng)化，然而，醫(yī)療互聯(lián)網(wǎng)發(fā)展模式的探索需要行業(yè)共建的不是一個全新的互聯(lián)網(wǎng)產(chǎn)業(yè)，而是一個專屬于醫(yī)療行業(yè)的產(chǎn)業(yè)互聯(lián)網(wǎng)。即傳統(tǒng)產(chǎn)業(yè)借力互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)及應(yīng)用的優(yōu)勢，提升內(nèi)部效率和對外服務(wù)的能力，互聯(lián)網(wǎng)的價值體現(xiàn)于相關(guān)傳統(tǒng)產(chǎn)業(yè)接受并廣泛應(yīng)用其技術(shù)和服務(wù)。
數(shù)字化要一盤棋更要各自為戰(zhàn)
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